Dépression saisonnière (TAS) : causes, symptômes et traitements

Qu’est-ce que le trouble affectif saisonnier ?

• Dépression récurrente qui apparaît à la même période chaque année, le plus souvent à l’automne/hiver.
• Amélioration spontanée au printemps ou en été.
• Symptômes persistants (≥ 2 semaines) qui impactent la vie quotidienne.

Symptômes typiques du TAS hivernal

• Fatigue excessive, besoin de dormir davantage sans se sentir reposé.
• Envie accrue de glucides, prise de poids.
• Humeur triste, irritabilité, perte d’intérêt.
• Difficulté à se concentrer, productivité en baisse.
• Retrait social, sentiment de lourdeur corporelle.

TAS estival (plus rare)

• Troubles du sommeil (insomnie), perte d’appétit, agitation.

Facteurs de risque

• Vivre loin de l’équateur (peu d’ensoleillement l’hiver).
• Historique personnel/familial de dépression ou TAS.
• Sexe féminin (2 à 4 fois plus touché).
• Carence en vitamine D, cycle circadien sensible.

Pourquoi la lumière compte

• Moins de lumière = perturbation de l’horloge biologique.
• Baisse de sérotonine et augmentation de mélatonine → fatigue, baisse d’humeur.

Traitements recommandés

1. Luminothérapie

• Utiliser une lampe certifiée 10 000 lux.
• 20 à 30 minutes chaque matin, à 50 cm du visage.
• Commencer dès les premiers signes (souvent en octobre).

2. Thérapie cognitivo-comportementale saisonnière (TCC-S)

• Identifier et modifier les pensées négatives liées à l’hiver.
• Planifier des activités plaisantes malgré la météo.
• Travailler sur les routines (sommeil, exercice, sociabilité).

3. Activité physique et lumière naturelle

• Marcher dehors dès que possible (même ciel gris).
• Combiner exercice et exposition à la lumière augmente l’efficacité.

4. Vitamine D et nutrition

• Faire doser la vitamine D et supplémenter si besoin.
• Privilégier une alimentation riche en oméga-3, fruits/légumes de saison.

5. Médicaments

• ISRS ou IRSN si symptômes modérés à sévères (prescription médicale).
• Suivi régulier pour ajuster le traitement.

Plan d’action en 4 points

1. Prévention : planifier luminothérapie, activités et soutien avant l’hiver.
2. Routine : heure de lever fixe, pauses lumière, exercice régulier.
3. Suivi : journal d’humeur pour repérer le déclenchement.
4. Soutien : en parler à un proche, consulter un professionnel si besoin.

Consultez votre médecin avant de démarrer la luminothérapie ou un traitement médicamenteux, surtout en cas de maladies oculaires ou bipolaires.